INSULINOMA. ANÁLISIS DE CINCO CASOS
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Palabras clave

apudomas hiperfuncionantes
insulinoma
betacélulas pancreáticas

Cómo citar

Jácome Roca, A., & Arango Restrepo, G. (2018). INSULINOMA. ANÁLISIS DE CINCO CASOS. Revista Colombiana De Endocrinología, Diabetes &Amp; Metabolismo, -13(3), 106–118. https://doi.org/10.53853/encr.-13.3.157

Resumen

Aunque no se conoce la prevalencia exacta de los apudomas hiperfuncionantes de las betacélulas pancreáticas o insulinomas, estos constituyen una patología infrecuente en nuestro medio. Presentamos los casos de 3 mujeres y 2 hombres, intervenidos con exito en dos centros Universitarios Colombianos en los ultimos diez años, con edades que oscilaron entre 27 y 59 años. Todos presentaron claros síntomas de naturaleza adrenérgica, neurológica o psiquiátrica asociados con hipoglicemia en ayunas, síntomas que desaparecían con la administracien de glucosa (Triada de Whipple). Se observó hipoglicemia espontánea o provocada por ayuno o tolbutamida intravenosa en todos ellos y secreción de insulina con alteraciones en el cociente glucosa/insulina en los dos pacientes en quienes la insulinemia se determinó. Estos mismos dos casos, los mas recientes, tuvieron arteriografías pancreáticas y ecografías positivas. Las curvas de glicemia no siguieron patrón definido.

En 4 pacientes se enucleó el tumor que estaba en cara anterior y en otro que estaba posterior, se practicó resección distal, palpándose todos los adenomas intraoperatoriamente. Tres insulinomas se localizaron en la cabeza, uno en el cuerpo y otro en la cola. Todos presentaron hiperglicemia postoperatoria, prolongada sólo en un caso. Dos pacientes tuvieron complicaciones, abceso subfrénico y bronconeumonía en uno y atelectasia pulmonar en otro. No recurrió la hipoglicemia.

https://doi.org/10.53853/encr.-13.3.157
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Citas

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