Síndrome de Sheehan: (A propósito de una observación)

Abstract

RESUMEN Y REFERENCIAS

1. Se reporta un caso de Síndrome de Sheehan en una mujer de 22 años de edad, y que se presentó inmediatamente después del parto, con sintomatología predominantemente digestiva, caquexia extrema y astenia.
2. Su último parto fue normal, pero durante todo el embarazo presentó un cuadro acentuado de hiperemesis gravidica. Además evolucionaba concomitantemente una anexitis izquierda subaguda, que cedió a la terapia con antibióticos.
3. Creemos que estas dos causas, asociadas a la desnutrición de la enferma fueron capaces de provocar una lesión reversible del lóbulo anterior que condujo a la aparición del Síndrome de Sheehan.
4. La enferma fue sometida a tratamiento hormonal exclusivo, con ampollas de propionato de testosterona de 25 miligramos, inyectadas por via intramuscular a razón de 3 ampollas semanales por un lapso de 3 meses, con el objeto de mejorar la caquexia y el hipogonadismo.
5. Con esta terapia hubo una respuesta rápida, con aumento de peso, desaparición de la astenia. cesación de la sintomatología digestiva y restauración completa de los genitales.
6. A los tres meses de comenzado el tratamiento hormonal reapareció normalmente la menstruación con ciclo de 28/4, que se ha mantenido hasta el presente, por lo cual se suspendió todo el tratamiento:
7. A los 6 meses de su primera consulta habia ganado 29 libras de peso con tensión arterial máxima de 110 y mínima de 70 mm. de mercurio.