Palabras clave
diabetes mellitus
cetoacidosis diabética
acidosis metabólica
hiperglicemia
cetonemia
Cómo citar
Resumen
Introducción: la cetoacidosis diabética (CAD) es frecuente en el servicio de urgencias, siendo una complicación aguda de la diabetes y con el riesgo de desencadenar eventos potencialmente fatales, aumentando la morbilidad entre este grupo de pacientes. Generalmente, esta complicación se caracteriza clínicamente por hiperglicemia, acidosis metabólica y el hallazgo de cetonemia por un déficit absoluto de insulina.
Objetivo: existen excepciones dentro de la definición de cetoacidosis y no siempre encontraremos elevación de los niveles de glucosa en sangre, lo que dificulta el diagnóstico y, por ende, retrasa el manejo, aumenta la morbilidad y mortalidad asociada a esta entidad, por eso la importancia de su identificación.
Presentación del caso: a continuación, se presenta una paciente de 63 años que ingresa a urgencias con diabetes mellitus en manejo con sitagliptina que desarrolla una CAD euglucémica.
Discusión y conclusión: en general, la cetoacidosis diabética es una presentación atípica pero potencialmente grave, que puede pasar desapercibida por la ausencia de hiperglicemia marcada, por eso es importante una historia clínica adecuada para su sospecha.
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