Colombia, en la búsqueda de la excelencia en la prevención de fracturas

Resumen

En el 2025, Colombia ya es un país impactado por el envejecimiento poblacional. Según las estadísticas del DANE, en el año actual la población colombiana se estima en 53.057.212 millones de habitantes, de los cuales el 51,2?% son mujeres y el 48,8?% son hombres. La población de personas mayores de 65 años va en un aumento exponencial y se coloca para 2025 en el 9,1?%, es decir, alrededor de cinco millones de habitantes. Las fracturas osteoporóticas que afectan particularmente a este grupo etario se han incrementado significativamente, como se muestra en el artículo publicado en la presente edición sobre el seguimiento al programa de prevención secundaria de fracturas del Hospital San José de Bogotá.

Como se establece en este editorial y basados en la publicación del Audit Latam 2021, el incremento de la incidencia de fracturas entre los años 2015 y 2019 se duplicó, y en las proyecciones para el año 2030 se prevé un aumento del 45,0?% y para el año 2050 del 100?% sobre las cifras de fracturas actuales. También se informa en el artículo sobre la estimación de los costos económicos del sistema de salud, atribuidos al manejo de las fracturas osteoporóticas, basados en reportes nacionales y expresados en dólares americanos, para facilitar su interpretación y comparación en el contexto latinoamericano.

Si bien hemos avanzado en el diagnóstico y abordaje terapéutico de la osteoporosis con la actualización de la guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica, elaborada por la Asociación Colombiana de Osteoporosis y Metabolismo Mineral (ACOMM) (que busca acercar el manejo temprano y oportuno de la osteoporosis a la atención primaria, con el objeto de prevenir la primera fractura), es necesario que cuando la fractura ya se presenta, se complemente la atención terapéutica de los pacientes, incluyéndolos en los programas de prevención secundaria, porque se sabe que el mayor riesgo de fractura subsecuente se observa en estos pacientes y porque se ha establecido no solo en nuestro medio, sino universalmente que los tratamientos farmacológicos y de rehabilitación a largo plazo no logran los niveles de adherencia requeridos para el control óptimo de la enfermedad y su complicación.